44301231-44306892     شهران-فلکه اول شهران خيابان شهيد علي عسگري طبقه فوقاني درمانگاه صدر پلاک 2

آزمایشات

وانیلیل مندلیک اسید (VMA)


مورد استفاده

- ادرار 24 ساعته 2- در بعضی شرایط می توان از نمونه ادرار راندوم استفاده کرد.


نام روش اندازه گیری

Col.chrom


نوع نمونه

- ادرار 24 ساعته 2- در بعضی شرایط می توان از نمونه ادرار راندوم استفاده کرد.


حجم نمونه

cc 10


نگهداری نمونه

2هفته در دمای c˚8-2 با pH:2-4


حمل و نقل نمونه

ارسال در دمای c˚8- 2


آمادگی لازم قبل از نمونه گیری

مصرف کافئین، بعضی داروها و همچنین استرس ممکن است در نتیجه تست تاثیر بگذارد. بهتر است پیش از انجام خونگیری از مصرف کافئین خودداری شود.


تفسیر

 از آن جا که عوامل بسیاری می توانند در نتیجه تست VMA تاثیر بگذارند، نتیجه (مثبت کاذب) در این آزمایش یه وفور مشاهده می شود.  استرس شدید روحی و جسمی می تواند سبب افزایش موقت VMA در ادرار شود.  نتیجه مثبت آزمایش VMA نمی تواند به معنی تشخیص قطعی بیماری باشد و انجام آزمایشات تکمیلی برای تایید تشخیص ضروری است.  در صورت مثبت بودن نتیجه آزمایش VMA ، این تست بار دیگر پس از گذشت مدت زمانی باید تکرار شود تا مشخص شود که آیا افزایش سطح VMA موقتی یا گذرا بوده است یا خیر. آزمایشات متانفرین و کتکولامین ها و استفاده از روش ها از جمله MRI نیز جهت تشخیص مورد استفاده قرار می گیرند.  سطح VMA و HVA در 90 درصد از کودکان نوروبلاستوم افزایش نشان می دهند. اگر سطح VMA و کتکولامین ها و متانفرین در ادرار طبیعی باشد، احتمال وجود نوروبلاستوم (در کودکان) و فئوکروموسیتوم (در بزرگسالان) کم خواهد بود، اما وجود بیماری را به طور قطع رد نمی کند.  باید توجه داشت که ترشح کتکولامین ها توسط تومور یکنواخت و ثابت نبوده و به علاوه این مواد با سرعت ثابتی از طریق ادرار دفع نمی شوند. این نکته، در سنجش کتکولامین ها، به ویژه در مواردی که آزمایش فقط یک بار بر روی نمونه ادرار راندوم انجام می شود، باید در نظر گرفته شود.  مقدار VMA با اندازه تومور رابطه مستقیم ندارد، اما معمولا با افزایش اندازه تومور تولید VMA نیز افزایش می یابد.  در بیماران مبتلا به نوروبلاستوم، پایین تر بودن نسبت VMA به HVA (VMA\HVA ratio) معمولا با پیش آگهی بدتری همراه خواهد بود.


احتیاط ها

عدم مصرف بیمار بعضی غذاها مانند شکلات ،کاکائو ، موز، قهوه ،چای ،...